Reto 12.2022

Mujer de 72 años, sin antecedentes personales de interés; vista en su momento por fractura proximal de húmero derecho, que fue tratada de forma conservadora mediante inmovilización y posterior rehabilitación, con buen resultado funcional (independiente actividades de vida diaria y sin dolor). Siguiendo el protocolo del servicio, se pidió densitometría ósea (DMO) para despistaje de osteoporosis postmenopáusica, con resultado de osteoporosis en columna lumbar y caderas; se prescribió tratamiento antirresortivo mediante alendronato semanal y suplementación con calcio y colecalciferol. Control DMO a los dos años, que refleja un empeoramiento de los valores en relación a estudio previo. Ante este hallazgo, ¿cuál sería la primera medida a considerar?