Reto 8.2022

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Pregunta 1

Paciente de 59 años de edad. Antecedentes de cirugía por neoplasia de mama, hidatidosis pulmonar y hepática. Tratamiento activo con inhibidor de aromatasa.

Remitida desde su médico de Atención primaria por dolor de espalda, zona cervicodorsal, con sensación de pesadez, ardor, de meses de evolución, sin mejoría con tratamiento médico (ibuprofeno) ni fisioterapia (electroterapia y masoterapia). No refiere dolor nocturno habitual ni significativo. Consultó con Dermatología por prurito en esa zona, sin mejoría con tratamiento tópico.

A la exploración, se objetiva dolor a la palpación de masas paravertebrales y espinosas dorsales; no atrofias; manchas hipercrómicas en zona dorsal; limitación de movilidad cervical por dolor; reflejos osteotendinosos de miembros superiores conservados. Se solicita estudio radiológico simple de columna vertebral cervical y dorsal, sin alteraciones aparentes.

En base a la anamnesis, exploración y pruebas, cuál sería el diagnóstico correcto:

Dorsalgia mecánica inespecífico

Dolor vertebral por patología inflamatoria

Notalgia parestésica

Síndrome miofascial cervicodorsal

Neuralgia postherpética

419 respuestas

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