Paciente varón de 23 años derivado desde consultas externas de traumatología por lumbociática derecha. Refiere que presenta dolor desde hace varios meses, tratamiento con antiinflamatorios, acude al servicio de urgencias por dolor en ambos muslos, con dificultad para la deambulación. Le han diagnosticado ciática pero no mejora con el tratamiento y refiere empeoramiento de los síntomas. El dolor es sordo, lo identifica como una “quemazón”, ” punzante” ” latigazo” en la región glútea y en la región profunda de la cadera, que irradia por la parte posterior del muslo derecho, no baja por la pierna.
Antecedentes personales:
- No alergias medicamentosas conocidas.
- No presenta antecedentes médicos de interés.
- Sin tratamientos farmacológicos habituales.
- Profesión: repartidor SEUR.
- Actividad física: máquinas gimnasio, correr, bicicleta.
Exploración física:
- Test de Freiberg +. Rotación interna de la cadera con el paciente en decúbito supino.
- Test de Pace +. Reproducción de dolor en nalga al realizar abducción resistida de cadera
Pruebas complementarias:
- Radiografía simple de columna lumbar: sin alteraciones.
- RMN de columna lumbar: se descarta hernia lumbar.
- EMG de extremidades inferiores: sin alteraciones en la conducción nerviosa.
¿Cuál es su sospecha diagnóstica?:
